- 排气不彻底:
- 在升压前,若未将锅内的冷空气排净,由于空气是热不良导体,冷空气会滞留在灭菌锅中,围绕在待灭菌物的周围。这会导致灭菌温度不达标,从而影响灭菌效果。
- 排气软管问题:
- 排气软管未按要求插入灭菌筒的下部,或排气软管断裂、缺失,会导致灭菌锅内的冷空气排放受阻,蒸汽无法充分穿透物品,影响灭菌效果。
- 装载不当:
- 灭菌物品在消毒筒内堆积太紧、太满,会阻碍蒸汽的流通和热交换,导致容器内升温减慢,物体内部杀菌不完全。
- 升温过快:
- 虽然灭菌时间是以达到要求温度后的持续时间计算的,但温度的升降过程同样起到杀菌的作用。升温过快会影响总的积温,从而影响灭菌效果。特别是使用外源蒸汽时,被灭菌物体内部升温可能会滞后于压力表指示温度。
- 灭菌物体体积过大:
- 对于超大体积的物品,特别是固体培养基,由于蒸汽难以充分穿透,会造成灭菌不彻底。应适当延长灭菌时间或调整灭菌参数。
- 灭菌方法选择错误:
- 对于结构复杂的灭菌对象及外来医疗器械、植入物等,应遵循厂家提供的灭菌参数进行灭菌。若选择错误的灭菌方法,会影响灭菌效果。
- 预处理不当:
- 灭菌前未对物品进行有效清洗,或包装材料不允许蒸汽穿透,或灭菌包裹超大超重等,都会影响灭菌介质的穿透,导致灭菌失败。
- 湿包问题:
- 湿包本身可能是无菌的,但水接触可通透性包装材料后,由于虹吸原理会形成微生物迁移通道,导致灭菌物品可能被污染。
- 设备故障:
- 灭菌器内的温度传感器、加热元件等部件出现故障,会导致温度控制失效,从而影响灭菌效果。此外,安全阀失灵、灭菌器无法启动等问题也可能导致灭菌失败。
为了避免手提式灭菌器灭菌失败,建议采取以下措施:
- 确保排气彻底,检查排气软管是否完好并正确安装。
- 合理装载灭菌物品,避免堆积过紧过满。
- 控制升温速度,确保温度稳定。
- 对于超大体积的物品,适当延长灭菌时间或调整灭菌参数。
- 遵循厂家提供的灭菌方法和参数进行灭菌。
- 对灭菌物品进行有效清洗和预处理。
- 避免湿包问题,确保包装材料的透气性和密封性。
- 定期检查和维护灭菌器设备,确保其正常运行。
综上所述,手提式灭菌器灭菌失败的原因多种多样,需要从多个方面进行排查和解决。